Vloženo: 16.02. 2010 | Autor: Lucy
Od 1. ledna 2010 je na základě novely zákona č. 48/1997 Sb. z veřejného zdravotního pojištění hrazeno očkování proti pneumokokovým infekcím zahájené mezi třetím a pátým měsícem věku pojištěnce. Přestože tato změna má jednoznačně pozitivní přínos pro rodiče a jejich děti a vakcín je u distributorů dostatek, někteří praktičtí lékaři odmítají vakcinaci provádět. Jejich důvody jsou přitom neopodstatněné.
Bezplatné očkování dětí proti pneumokokovým nákazám se realizuje mezi třetím a pátým měsícem věku pojištěnce. Tři dávky očkovací látky jsou aplikovány do sedmého měsíce věku nebo při přeočkování dítěte ve druhém roce věku. I po 1. lednu 2010, tedy stejně jako v minulých letech, navíc probíhá očkování u dětí do pěti let věku, které mají dané zdravotní indikace. Vakcinaci provádí praktický lékař, který má k dispozici vakcínu pro pacienty přímo v ordinaci. „Tento způsob distribuce pneumokokové vakcíny, který je běžný i u jiných typů očkování, má jednoznačný přínos pro pacienty. Rodičům s dětmi odpadá cesta do lékárny a zpět k lékaři a navíc je zajištěno zachování účinnosti vakcíny díky dodržení chladového řetězce,“ říká ministryně zdravotnictví Dana Jurásková.
Proti tomuto způsobu distribuce pneumokokové vakcíny se ale postavili někteří praktičtí lékaři. Tvrdí, že technická a administrativní náročnost plynoucí z očkování je pro ně naprosto nevýhodná a finančně je zatěžuje. V minulých dnech zaznělo například: „Nevíme, proč máme nést zodpovědnost za pacienta, zodpovědnost za zdraví dítěte nesou rodiče, lékař jim poskytuje informace a servis, lidé se musí rozhodnout sami.“ Situace je přitom poněkud jiná. Praktický lékař pro děti a dorost na očkování netratí, naopak systém je nastaven tak, že má z očkování dětí zajištěn příjem. „Lékaři se nemusí obávat ani toho, že by náklady na vakcíny museli hradit ze svého. Distributorovi totiž zaplatí cca 1004,- Kč a zdravotní pojišťovny jim proplácí očkovací látku ve výši 1163,- Kč, tedy rozdíl je příjmem lékaře. Lékaři nemusí na nákup očkovacích látek investovat své peníze, protože zdravotní pojišťovna jim očkovací látky uhradí do 30 dní, přičemž distributoři požadují platbu za vakcínu od lékaře až po 80 až 90 dnech, tedy lékaři dostanou dříve zaplaceno od pojišťovny, než musí sami hradit,“ vysvětluje Marek Šnajdr, první náměstek ministryně zdravotnictví.
Kromě marže pří výdeji očkovací látky hradí nově od 1.1.2010 zdravotní pojišťovny výkon vpichu očkovací látky proti pneumokokům ve výši 184,- Kč za jednu očkovací látku. „Příjmem lékaře je tedy jak marže z očkovací látky, tak úhrada od zdravotní pojišťovny za aplikaci očkovací látky," doplňuje Marek Šnajdr. „Prosazený systém je nejen výrazně přínosnější pro pacienta, ale rovněž se díky němu podařilo snížit ceny výrobců o více než 30 %, což představuje úsporu v systému veřejného zdravotního pojištění téměř 130 miliónů Kč," říká Marek Šnajdr.
Pneumokoková onemocnění představují celosvětový problém. Odhaduje se, že na onemocnění způsobená bakterií S. pneumoniae zemře ve světě každý rok jeden milion dětí ve věku do 5 let, a to především v rozvojových zemích. V České republice invazivní pneumokoková onemocnění postihují nejčastěji kojence a děti do věku pěti let. Ze statistik Národní referenční laboratoře a EPIDAT vyplývá, že v letech 2000 až 2006 se objevilo u dětí do jednoho roku přibližně 16 případů na 100 tisíc obyvatel a u dětí ve věku od 1 roku do čtyř let více než osm případů na 100 tisíc obyvatel.
zdroj: www.mzcr.cz
Lucy,jsem zdravotní sestra ,očkování proti pneumokoku jsem mladým samanavrhla..Malé děti nemají obranné látky a záněty středního ucha vznikají už při nachlazení a ve spojení s rýmou,dítě neumí smrkat a odsávání je mnohdy dost složité.Můj syn měl zánět středního ucha mnohokrát a vím,jaké to bylo,když jsme museli jít píchat uši.Očkování zabrání i proti zápalu plic a to je u malých dětí i smrtelné onemocnění.Tak jsme nechali vnuka naočkovat a i když byl nachlazený,zvládl všechno bez nějakých velkých potíží a jen s mírně zvýšenou teplotou.Rozhodně být tebou,tak bych se očkování nebála.
Lucy, vidíš a já zrovna o očkování proti rotavirům hodně zvažovala a to z důvodu, že můj ani ne tříletý Daník skončil po jedné střevní viroze v nemocnici na kapačkách...nic jsme do něho nedostali...šlo to horem i spodem...hrůza...(jakmile jsem přestala kojit a začal chodit do školky...tak jsme si to docela odnesli)...pak jsem si říkala, každé dítko mě překvapí stejně jinýma nemocema a litovala jsem tak malé miminko očkovat, když měla pořád asi měsíc rýmu...
No ty neštovice mám taky pořád v hlavě...nejspíš to udělám jako vy...díky za pěkný článek 
Lucy,
to je mi líto, že jste měli takovou bouřlivou reakci. Jedné mé kamarádky dítě taky na ni mělo reakci (otok celé nohy), tak potom též rozkládali očkování. Ale naše děti to snáší celkem dobře (zatím).
Díky za upřesnění těch původců (ale mrňousek měl Strept. A (pyogenes )) V dalším kontrolním výtěru z krku měl ale už jen zlatého stafylokoka.
Holky, rozumím vám. Očkování proti rotaviru mi přijde vyloženě zhovadilost. Madlenka měla cca v 5 měsících patrně nějakou střevní infekci (dr. se přikláněla právě k rotaviru) a ustála ji jen s průjmy, jinak byla naprosto ok. Představa, že bych musela do ní rvát další chemii, mě děsí.
U neštovic to vidím stejně jako korálovka - pokud je Madlenka nedostane do nějakého věku, očkujeme. Jinak ne. Nejdřív slibovali, že kdo bude naočkovaný proti neštovicím, nedostane v budoucnu pásový opar. Jenže už zase vedou názory, že to není pravda.
Celkově tu kombinovanou vakcínu posunu co nejdál, protože jsou z ní případy, kdy dítě zůstalo ve stavu, které nakonec lékaři diagnostikovali jako autismus.
Některé mají najednou velké potíže s mluvením, neurologické potíže... 
Příbalový leták si hledám vždy na netu, než jdeme očkovat. Už jsem vážně poučená a moc těm doktorům nevěřím.. Taky nám nechtěli uznat, že ta Madlenčina příšerná reakce byla na hexu. A až se to v nemocnici po další dávce opakovalo, najednou otáčeli a někteří na hexu nemluvili hezká slova...
V některých vakcínách jsou takové látky, že by nám přecházel zrak. Těžké kovy, rtuť... Děsivé, že? A to necháme dobrovolně vpravovat našim dětem do těla. Jenže když oni nás straší těžkými průběhy nemocí. Achjo. 
Lucy úplně chápu, že o očkování víš hodně...já díky Dandovi vím zase o virových kožních nemocech...a díky Čendovi mám spoustu informací o zkřížené lateralitě...je to tak...když je nějaký problém...pak ho zkoumáme, abychom dětičkám pomohli...moc mě to mrzí, že jste měli ošklivou reakci na hexu...přitom je to očkování šetrné 
My jsme malou očkovali i proto, že jsme viděli, co neštovice dokážou. Např. moje sestra měla spolužačku, která měla tak těžký průběh, že i doktoři v nemocnici se na ni chodili dívat jako na zvláštní případ. Dodnes má obličej strašlivě zjizvený. Mnoho maminek, co znám, u prvního dítěte neočkovalo, ale u druhého už ano. A to proto, že první dítě si neštovice odtrpělo. Navíc naše malá není trpělivý pacient. Byl zázrak, že se nám ji na čas podařilo přesvědčit, aby si nechala kapat do uší (poté, co jí je doktorka za velkých bolestí propíchla) a do nosu (po týdnu v nemocnici). Jak má pupínek (třeba od komára), škrábe a škrábe. Usoudili jsme proto, že pro ni bude lepší, když budeme očkovat.
Co se týče pneumokoka, spolehli jsme se na informace od dr. Byla jsem vyplašená maminka, první (a zatím jediné) dítě, chtěla jsem pro něj udělat maximum. Dr. nám o vakcíně říkala hned po našem příchodu z porodnice, a jak jsme se s ní bavili, přišlo nám to jako dobré řešení. Nejsem lékař ani zdravotní sestra, chybí mi jakékoliv, i základní lékařské vzdělání. Věřila jsem naší dr. První vakcínu dostala přímo od ní v ordinaci, žádná lékarna jako v dalších dvou případech. A v ordinaci mě ani nenapadlo zkoumat příbalový leták. Četla jsem ho až pak, ale co tam bylo, to si už nepamatuju. Tehdy mi to bylo podáno tak, jak jsem psala - pomůže to proti zánětům středního ucha. A protože nemám lékařské vzdělání, nenapadlo mě, že tohle onemocnění může způsobovat hned několik typů "bacilů", proto jsem se na to neptala.
Je mi líto, že vaše malá tak špatně snášela očkování. Musel to být horor. Chápu, že se teď o očkování tolik zajímáš a že toho tolik víš.
No to je moudré, budu o tom přemýšlet...docela se mi nápad tvé doktorky líbí...naše doktorka nás spíš k očkování strká....a to ke všemu - rotaviry...neštovice... 
Na doporučení naší dětské doktorky jsme se rozhodli jít do očkování neštovic nejdříve ve čtyřech letech, a nejpozději v 10 (pokud by do té doby holky neštovice neprodělaly přirozeně). Přijde mi to docela moudré.
Naše doktorka se vyjádřila ve smyslu, že neštovice je lepší prodělat než být naočkovaní. Ale pokud by je neprodělaly holky do těch 10, pak by nám to očkování více než doporučila... Tož to je můj názor 
Lucy, na hexe jsme byli včera...Amálka jí snáší docela dobře, ale měli jsme odsunuté očkování kvůli viroze...vím ze zkušenosti s klukama, že vakcína- příušnice-zarděnky ...je nejnáročnější...teď si přesně nepamatuji po jaké době...ale bylo to možná víc než týden, se klukům udělala docela blbá reakce s teplotou...tuhle vakcínu mi nejhůř snášeli...neměli hexu...měli očkování ještě rozdělené jinak
Lucy....klidně straš...já se pořád rozhodovala proti neštovicím (nejsem zrovna příznivcem přílišného očkování dětí)...jenže kluci už neštovice měli a pak znám případy, kdy z pozdě prodělaných neštovic vznikla třeba epilepsie...jsem sama na vážkách...nemyslím, že by neštovice byly něco hrozného...ale bojím se, aby je Amálka chytila v raném věku...prostě všechno má svoje pro a svoje proti
Nítěnko, pneumokok je vlastně streptococcus pneumoniae... 
Některým očkovancům Prevenar proti zánětům středního ucha pomohl, jiní prostě jsou napadeni jiným původcem..
Dovolím si s tebou nesouhlasit! Ty si před podáním vakcíny nečteš příbalový leták? Já tedy ano a o tom, že např. Prevenar nechrání zdaleka proti všem původcům zánětu středního ucha, je zrovna přímo v letáku psáno.
Ano, něco je byznys.. ale rovnou pneumokok je - řekla bych - docela dobrá vakcína. Zrovna neštovice mi nepřijdou moc fajn proti nim očkovat.. nehledě na to, že celkově živá vakcina, se kteoru se to podává, je velmi zatěžující pro organismus. Je dokonce známo i několik (a ne málo) dost vážných případů... ale nebudu vás děsit. Mám o vakcínách a očkování přečteno a nastudováno opravdu hodně, protože jsme zrovna s hexou bojovali, odvážela nás rychlá apod. Takže tak trochu vím, o čem mluvím. 
Mirjanko, Amálku bych nezatěžovala další vakcínou v době, kdy bude očkovaná proti příušnicím apod. Nejlépe někdy v tomto období, tedy jestli vás čeká nějaká hexa, může to dostat s hexou, pokud ji do teď dobře snášela.
Kekunko,
ale já vím, že to není všemocné. Ten náš zánět byl streptlokok (pneumokoka tam neměl ve výtěru). O stafylokoku, meningokoku, Haemophilu parainfluenzae(toho má opakovaně ve výtěru dcera) aj. možných nemluvě. Mrzí mě, že jste měli takové komplikace. Já si u sebe pamatuju jen na jeden zánět stř. ucha asi v 8 letech (jedno mi prasklo, jedno mi píchali), spíš jsem měla často průdušky (kvůli vyndaným mandlím mi to hned slezlo dolů ty záněty). Ti pneumokoci prý u dětí často způsobují ty záněty stř. ucha a zápal plic. No prostě zatím je to ve stádiu úvah (nicméně i ve vzdálenější rodině a širším okolí vím o některých vážnějších případech, tak mě to možná taky ovlivnilo).
Naopak o očkování třeba na meningokoka neuvažuji, protože většinu vážných případů způsobují sérotypy B (proti kterým se neočkuje a očkovat nebude, moc rychle se mění), asi 10% lidí jsou latentní nosiči některého meningokoka (A,B,C)... Ale to je trochu moje "nemoc" z povolání.
Ještě uvidíme, jak to nakonec všechno bude...
Taky mám ten pocit. Nicméně oni říkají pravdu - vakcína ochrání proti jistému typu bacilů či virů, které způsobují záněty. Že ale neochrání před všemi původci, to už neříkají. Chce to pečlivě si dohledávat informace. Jenže když nevíš, na co se ptát, a nemáš lékařské vzdělání... 
To jsem taky slyšela od jedné známé...že očkování na pneumokoka je takový velký byznys pro farm. průmysl
...takže se v tom vyznej...
Lucy ... jakou věkovou hranici pneumokové onemocnění zasahuje???..abych měla představu, do kdy se dá očkovat a kdy už to nemá cenu...
Taky se mi moc nelíbilo, že malá měla během prvního roku tolik očkování. Ale co se dá dělat. Jinak taky jsme si zaplatili tu nadstandartní vakcínu i proti neštovicím. Přeci jen, nemoc může mít těžší průběh, v létě extrémně nepříjemné, kdyby jí - holce - zůstaly na obličeji jizvičky, ... A navíc nám na to přispěla pojišťovna. 
Dovolím si s vámi lehce nesouhlasit. Malá tuhle zimu šíleně trpí na rýmu, a skrz to měla už 2 záněty středního ucha. Ten druhý, nebolestivý, jsme odhalili až příliš pozdě - píchání obou bubínků, antibiotika, reakce na ně, nemocnice, nehojilo se to, ... Děs a hrůza. Tehdy jsme se divili, že malá má takové problémy s oušky, vždyť je očkovaná! Doktoři (několik, nezávisle na sobě) nám řekli, že očkování je sice fajn, ale že chrání jen proti jednomu typu původce, který záněty středního ucha způsobuje. Proti těm dalším, víc častým, ochránit nedokáže. Bylo to pro nás velké zklamání. Já i manžel jsme totiž jako děti na záněty středního ucha strašlivě trpěli, a tak jsme toho chtěli malou ušetřit. Nepovedlo se.
A přitom nám vakcínu předkládali jako tu, která zánětům pomůže zabránit. 
jejej Lucy...tak my do toho očkování asi taky půjdem...my byli včera na hexavakcíně...ale moc se mi nechtělo do jiných očkování (myslím si, že jich je do roka moc...i když už jsou všechny šetrné)...takže dvě na pneumokoka...ale nevím, zda nepůjdem až po příušnicích...ta kombinovaná injekce...co teď nevím, proti čemu všemu je...ale rozhodovala jsem se, zda ji nerozšířit o neštovice...tak jsem se nakonec rozhodla a příušnice budou s neštovicemi (kluci už je prodělali...) taky jsem se rozhodovala po narození Amálky na očkování proti rotavirům...jenže ona měla skoro pořád rýmu, tak jsem ji nechtěla zatěžovat očkováním...a to se očkují jen miminka tuším do 3 měsíců.... je to proti většině střevních potíží...
Kluky jsem před odchodem do školky nechala naočkovat na žloutenku...a později proti klíšťové encefalitidě...
Díky.
No ono u nás je to tak, že jsme měli odložené očkování, začali jsme vlastně až v 10měs., pak do toho 6.nemoc, průdušky a tak. No zkrátka očkujeme, pokud je aspoň týden v pořádku, abychom nemuseli přeočkovávat. Ale až to budeme mít za sebou, zeptám se dr., jak by to s tím bylo. I tak není na škodu mít nezávislé informace, takže jsem ráda.
Tak pokud je syn častěji nemocný, už to je indikace k tomuto očkování. My jsme - navzdory přecitlivělosti na pertusi (očkování proti černému kašli) - do tohoto očkování šli. Doporučila nám ho přímo MUDr. Jirsenská, celorepubliková specialistka na očkování, neboť pneumokok je opravdu velmi nepříjemný návštěvník a dítko po jeho "akci" mnohdy zůstane doživotně postižené. Očkování je to nepovinné. Obzvláště od těch uší by vás taky ochránilo.
O očkování vám pak zase ráda napíšu...
Naši dceru jsme očkovali nyní, bude mít celkem tři píchance, od roku by měla jenom dva, ale lékařka nám vysvětlila, že tu jde o ochranu, ne o ušetření peněz.. Nehledě na to, že samozřejmě s vícero dávkami je vyšší účinnost a přece nejrizikovější pacienti jsou právě ti do dvou let. Takže čím dřív, tím líp.
Nítěnko, my to píchali asi měsíc po jednom očkování a měsíc před dalším... místo jedné hexy dostáváme pět šetrných vakcín. 
No my jsme měli v létě pneumokoka v nose (přeléčeno Pamykonem) a na podzim jedno píchané ucho. Ale vzhledem k tomu, že teď nás čeká teprve třetí hexavakcína, tak to stejně drív jak na rok a 3/4 nevidím, i pokud bychom do toho šli. Je fakt, že malý na rýmy a kašle docela trpí, zas na druhou stranu je jasné, že od všeho ho ochránit nemůžu, že. ALe přijde mi, že je háklivější spíš na virové. Uvidíme.
My jsme to v létě dělali tak, že zatímco já jsem jela s malou z domu na očkování, manža u dr. vyzvedl recept, potkali jsme se v lékárně (1 zastávka od dr.) a spolu jsme hned jeli k dr. naočkovat. Ale i tak to bylo nepříjemné.
Jinak, co si pamatuji, tak myslím, že dle začátku vakcinace se rok od roku dítěte počet dávek snižuje (když začneš ještě u kojence, dávky jsou 3, když začneš po prvním roce, tak už jen 2). Ale je to jen nejasná vzpomínka... My jsme začali brzo a malá dostala 3 dávky.
Mně to též přijde takhle jednodušší. Ale u dcery jsme kupovali hexavakcínu a nechali nám ji v lékárně, že jsme si to vyzvedli těsně před očkováním do termosky.
Lucy,
a jaké jsou ty zdravotní indikace? Mám dojem, že od dvou let už stačí jen jedna dávka, neupřesnila bys to, prosím?
My budeme momentálně rádi, když zvládneme to povinné, ale ev. bych o tom uvažovala po tom druhém roce.
Ani se mi nechce věřit, že by tohle někteří lékaři mohli tvrdit... Když jsme naši dceru nechávali očkovat, ještě jsme si to museli platit sami. Toho běhání kolem - k dr. pro recept, do lékárny, správně skladovat - nejlépe hned po koupi dát do chladna (v létě problém), k dr. na očkování, na pojišťovně si zažádat o proplacení... Je moc dobře, že teď už je to jednodušší. A snad těch doktorů, co se vzpírají, nebude moc.
Jsou-li jejich důvody uvedené, pak je v tom zdravotnictví vážně kocourkov!!! 
Je-li toto očkování vhodné třeba i pro děti, které snáší špatně očkování, to nemůžu posoudit. Ovšem v takovém případě bych to pochopila. Ale kvůli "náročnější agendě"? Při té troše práce (i troše peněz) navíc? no...
Lucy, a jedná se o povinné nebo volitelné očkování?
Tak bych řekla, že páni doktoři jsou trošku "vyčůraní". Nechtějí mít výdaje, jenom příjmy... co na to asi ostatní živnostníci, kteří mnohdy musejí ročně vynakládat nemalé částky do svého podnikání? Nemluvě o tom, že tady jde o ochranu dětí! :-( Banánová republika...
Poslední komentáře
7 min 22 sek zpět
2 hodiny 54 min zpět
2 hodiny 57 min zpět
3 hodiny 14 min zpět
9 hodiny 44 min zpět
10 hodiny 2 min zpět
10 hodiny 11 min zpět
10 hodiny 12 min zpět
12 hodiny 38 min zpět
12 hodiny 52 min zpět